【孕期皮膚問題】皮膚瘙癢、過敏、長痘長斑？_一文解決孕婦皮膚問題

孕婦皮膚問題解決

1、色素沉淀(妊娠斑)

癥狀：大多數女性在懷孕期間，都會發現自己的膚色變得較深，特別是在乳頭、乳暈、腹部正中線與外生殖器等部位。另外，超過50%的女性在懷孕后期，臉部會出現棕黑色面具般的色素沉淀，對稱性地分布在額頭、兩頰與臉部的中心部位，這就是大家都知道的孕斑。而原本就已存在的痣與雀斑，在懷孕過程中，也會變得更加明顯。不過這些色素沉淀的現象，通常在胎兒出生之后，就會逐漸地淡化。這些皮膚變化可能都與雌激素的增加有關。

阻擋紫外線，攝取維生素C

乳頭，乳暈和腋下所出現的色素沉著是很難預防的。但是，因為紫外線的影響而產生的色斑，雀斑，妊娠性肝斑等，如果注意防曬，是可以在一定程度上防止色斑的顏色變深的。外出時，應該戴上帽子或者打傘防止陽光直接照射，涂防曬霜或使用有防曬效果的化妝品來阻擋紫外線。防曬化妝品阻擋紫外線的效果，即SPF值越高效果越好，但SPF值越高，刺激性就越強，容易導致肌膚干燥。所以還是建議準媽媽選擇SPF值低一點，刺激性小一些的防曬產品，只要反復涂抹也會有很好的防曬效果。另外，為了減少黑色素細胞的活動，攝取足夠得維生素C也很重要。

2、妊娠紋

癥狀：高達90%的孕婦會在懷孕后期，于腹部、大腿內側或臀部，出現粉紅至暗紅色的萎縮性條紋。妊娠紋形成的原因，主要是因為真皮層中的膠原蛋白及彈力蛋白不足以負荷肚皮一下子被撐的太大，而引起的纖維斷裂，使得皮膚凹陷、擠壓毛細血管、在皮膚表面形成傷痕狀的條紋。除腹部外，包括胸部、大腿、背部及臀部都有可能產生妊娠紋。南方由于潮濕炎熱，妊娠紋往往會引發一些癥狀，諸如皮膚發癢、皮膚出疹等等。

妊娠紋產后并不會消失。孕婦除了可透過體重的控制、腹部按摩及均衡營養素的攝取來減緩妊娠紋的產生及緩和皮膚搔癢的狀況外，于懷孕初期適度地使用除紋霜，對預防或減緩妊娠紋的產生有一定的作用。除紋霜中的膠原蛋白成分，可補充真皮層的膠原蛋白，預防纖維斷裂，這是一般乳液或是甘油類的保濕劑無法達到的效果。

正確使用祛除妊娠紋的產品

許多孕婦涂抹了各式除紋霜，卻感覺根本沒有用。究其原因，與涂抹時機、使用方法不當有關。孕婦容易出現妊娠紋的五大部位，腹部、臀部、大腿、胸部及背部，各有不同的按摩秘訣，包括：

◎腹部：以肚臍為起點，以順時針方向不斷地畫圈按摩，畫圈時應由小至大向外擴散，直至均勻地涂滿整個肚皮為止。

◎臀部：涂抹時可將雙手放在臀部下方，用手腕的力量由下往上、由內至外輕輕按摩即可。

◎大腿：以膝蓋為起點，由后側往上推向髖部10次。

◎乳房：涂抹乳房時，可以乳溝做為起點，以指腹由下至上、由內至外輕輕畫圈按摩，直至貼近下巴的脖子為止

◎背部：雙手由脊椎的中心往兩側10次。

3、手掌發紅、靜脈曲張

癥狀：大約有2/3的孕婦會注意到手掌發紅的現象，身體也常伴隨出現紅色的小小蜘蛛斑，這是孕期小血管受到雌激素的刺激增生所呈現出來的皮膚外在表征，且隨著懷孕周數與孕婦體重的增加，腹腔內的壓力也跟著上升，使得下肢的循環變差，小腿與足部漸漸地出現水腫或靜脈曲張的現象。此時應減少長久站立與行走的機會，并穿著合適的孕婦專用彈性襪來改善。較為嚴重時，應尋求婦產科醫師的協助，以排除心臟、腎臟或其他因素所導致的下肢水腫與靜脈曲張。

懷孕時靜脈曲張的形成原因

根據研究統計，約有1/3的孕婦會產生嚴重程度不等的下肢靜脈曲張或微血管擴張。而且在懷孕時期，曲張的靜脈不只出現在雙腿，在身體其它部位，例如頸部及會陰部也可能會出現;其實肛門痔瘡也是另一種型態的靜脈曲張。造成這種種現象的主要原因有以下三點：

1. 懷孕時體內荷爾蒙改變：

增加的黃體素造成血管壁擴張，再加上懷孕時全身血流量會增加，使得原本閉合的靜脈瓣膜分開，造成靜脈血液的逆流。

2. 胎兒和增大的子宮壓迫血管：

胎兒和子宮隨孕期的增加而變大，壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈，使得下肢血液回流受阻，造成靜脈壓升高，曲張的靜脈也會越來越明顯。

3. 家族遺傳或孕期過重：

有家族遺傳傾向，血管先天靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全，或是孕期體重過重等，都是靜脈曲張的高危險群。

靜脈曲張會危害孕婦及胎兒健康嗎?

對大多數的孕婦而言，靜脈曲張的情況會在生產后好轉，逐漸回復正常，所以不用太過驚慌。居家生活上，疼痛、瘙癢或腿部麻疼現象相當常見，少數孕婦會出現下肢血栓性靜脈炎，但也可能完全沒有不適的癥狀。

另外，孕婦最關心的莫過于是否會對胎兒或母體造成影響?根據研究發現，孕期靜脈曲張并不會造成孕婦及胎兒全身性循環系統的障礙。在非常罕見的情況之下，如果有下肢靜脈壓痛、發熱、紅腫等遽增的情況(下肢血栓性靜脈炎或深部靜脈栓塞)，或同時合并有發燒、心跳加速、呼吸困難等情形，有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部，造成肺部靜脈栓塞，這些情況都需要迅速就醫。

孕期靜脈曲張如何治療?

1.穿著醫療型彈性襪；

2.妊娠期間不建議手術治療；

3.產后6個仍存在再治療。

預防靜脈曲張7個小方法

下列7個小方法能減少下肢的壓力，不但可以減輕靜脈曲張癥的癥狀，也可以避免靜脈曲張的產生：

1.每天適度溫和的運動：在住家附近或公園散散步可以幫助血液循環。

2.保持適當的體重：控制在醫師建議的體重范圍之內。

3.不要提過重的物品。

4.在可休息的片刻將雙腿抬高：幫助血液回流至心臟。

5.盡量避免長期采坐姿、站姿或雙腿交叉壓迫：長期站立或壓迫雙腿易造成腿部靜脈充血，使血液回流困難;建議睡覺時腳部墊著枕頭抬高。

6.睡覺時盡量左側躺：因為躺左側可以避免壓迫到腹部下腔靜脈，減少雙腿靜脈的壓力，建議可以利用個枕頭靠著。

7.穿著漸進壓力式的醫療級彈性襪：在每天晨起穿好彈性襪再下床，這樣可以避免過多的血液堆積在雙腿。這種醫療級彈性襪可以在醫療器材行買到。剛開始可以試著穿強度20～30毫米汞柱的彈性襪，適應之后可以穿效果較佳的30～40毫米汞柱彈性襪。

4、粉刺與青春痘

癥狀：婦女在妊娠或產后哺乳期間，常會出現原來的青春痘惡化的情況，甚至有些病患表示，懷孕后才長痘痘。這是因為皮脂腺受到激素刺激。臉部也比平常更易出油，如孕婦再壓力大，睡眠不足，粉刺與青春痘就會不斷地冒出來。

由于許多治療青春痘的藥物都屬孕期禁忌藥，如果孕期粉刺與青春痘很嚴重需要治療，應該尋求婦產科或皮膚科醫師的協助。

5、念珠菌感染

癥狀：許多孕婦都有念珠菌陰道炎，這會造成分泌物增加的現象，必須要由婦產科醫師加以治療，以免在生產過程中傳染給新生兒。另外，由于孕婦體重增加，在乳房下方、胯下或外生殖器周圍發生對磨，很容易并發皮膚的念珠菌感染。

念珠菌性陰道炎是生殖期婦女常見的外陰和陰道炎癥之一，其主要癥狀是外陰瘙癢劇烈，伴有灼痛，白帶增多且常呈白色豆渣樣或凝乳狀。一般來說，念珠菌性陰道炎多見于妊娠期婦女。這是由于妊娠期婦女的雌激素和孕激素水平較非孕期增高，使陰道上皮的含糖量增加，導致念珠菌得以大量繁殖和生長。若加之其它因素，如穿化纖內褲，或外陰部衛生不到位，或使用大量抗生素和激素等，其感染率則會更高。在臨床上，妊娠中晚期合并念珠菌性陰道炎者必須及時診治，以免導致妊娠并發癥，如早產、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎及新生兒真菌感染等。首先，患者應注意選擇對胎兒毒性小的抗念珠菌藥物。其次，要做到治必徹底，預防復發。再次，患者必須積極消除導致念珠菌性陰道炎復發的誘因，穿寬松、透氣性良好的棉布衣褲，避免使用大劑量激素或抗生素，重視會陰部保潔和防治糖尿病等。此外，在治療期間，妊娠期婦女還應注意以下幾點：

1.注意勤換內褲，最好一一換，并將換下來的內褲用開水燙洗。

2.絕對避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染應同時進行治療。

3.到正規醫院進行檢查，并規范應用抗真菌藥。

4.以陰道用藥為宜，重癥患者可延長療程，但盡量不要選用口服抗念珠菌藥物，以使藥物對胎兒的影響降至最小。

6、妊娠瘙癢癥

癥狀：有少數婦女會在懷孕后期出現瘙癢癥狀，但是卻沒有明顯的皮膚變化，這可能與體內的膽汁郁積有關，可以抽血做肝功能檢驗。另有一些則與懷孕之前就存在的濕疹或蕁麻疹有關，但若是身體其他部位也有特別的皮疹出現，則應請皮膚專科醫師做診斷，以便找出真正原因。

妊娠瘙癢癥又叫妊娠期肝內膽汁淤積癥，顧名思義，發生此病時,膽汁不能正常地排出體外，而是淤積在身體某些部位。淤積在末梢血管的膽汁刺激神經末梢，因此引起癢感。 然而妊娠瘙癢癥并非僅僅引起皮膚發癢，它對胎兒有嚴重的潛在危險。膽汁淤積在胎盤，使胎盤的絨毛間隙變窄，胎盤血流量減少，準媽媽與胎兒之間的物質交換和氧的供應受到影響，引發早產、胎兒宮內發育遲緩、胎兒窘迫甚至胎兒死亡。

妊娠瘙癢癥紅色警報

孕期出現皮膚瘙癢時，如果同時存在下列情況之一，可能為妊娠瘙癢癥，必須及時就醫確診。

瘙癢持續3天以上，在沒有治療的情況下，妊娠期瘙癢癥通常將持續到分娩。所以當瘙癢持續3天仍沒有消失時，必須去醫院檢查確診。

除了瘙癢，發癢處沒有皮膚的損害。皮膚病一般局部有小疹子出現，而妊娠期瘙癢癥沒有。

角膜有輕微的黃染，或者小便有點黃，妊娠期瘙癢癥引起肝功能輕微損害，產生黃疸。

不過一般黃疸的程度很輕，所以不容易覺察。

上次懷孕的過程中發生了皮膚瘙癢，然后不明原因的胎死腹中。據醫學統計，上次懷孕發生了妊娠瘙癢癥，今后懷孕再發生的幾率很大。

準媽媽的母親懷孕時也曾發生過持續的皮膚瘙癢。因為此病有一定的家族遺傳傾向。

發生妊娠瘙癢癥怎么辦

患有妊娠期瘙癢癥的準媽媽，除了在醫生指導下進行治療外，平還需注意些什么呢?

自數胎動最重要

準媽媽本人比醫生最容易了解自己寶寶的動作是否正常，因此學會正確數胎動，就能當胎兒發生宮內缺氧時，在第一時間就醫。

開始時間

當瘙癢一出現，即使還未去醫院確診是否為妊娠期瘙癢癥，就要開始數胎動。

自數次數

每早、中、晚各一次，每次一小時。

正確記錄

在醫生給你的胎動記錄表格上認真記錄，每次產前檢查時帶給醫生看。胎動不正常將每天3次的記數相加，乘以3就是12小時胎動。比如12小時胎動數少于20次或減少到平的一半以下，提示胎兒缺氧，應去醫院就診。

7、水腫

癥狀：妊娠期孕婦常發生下肢水腫，一部分是由于胎兒發育、子宮增大，壓迫下肢，使血液回流受影響，這樣的水腫經過臥床休息后就可以消退，如果臥床休息后仍不消退，稱為妊娠水腫，是不正常的現象，應該引起重視。

妊娠期發生水腫，開始時可以是隱性的，也就是孕婦體內水分已經增加，但不表現水腫，而是表現體重增加過多、過快，每周增長超過500克以上，這是由于水分潴留在各器官間隙和深部結締組織中，再進一步就可出現可凹性水腫，也就是水腫的部位，壓之出現凹陷而不能很快復原。這種水腫一般由踝部開始，逐漸上升至小腿、大腿、腹部至全身。妊娠水腫有時是妊娠期全身疾病的一種癥狀，應引起注意。

妊娠水腫的原因有以下幾種：

1.妊娠期下肢毛細血管壓力升高，濾過率增加，加上靜脈壓力升高，影響組織液回流，尤其站立或走路時間過長，可使水腫加重。

2.毛細血管通透性增加，尤其是妊娠高血壓綜合征時，全身小動脈痙攣使毛細血管缺氧，血漿蛋白及液體進入組織間隙導致水腫。

3.內分泌影響，使腎小管對鈉的重吸收增加，使體內水鈉潴留，也引起水腫。

4.血漿膠體滲透壓降低。也就是血漿白蛋白下降，在蛋白質攝入不足或吸收不良時尤其勞動負荷量過大時，都容易出現水腫。

無論什么原因引起的妊娠水腫，藥物治療都不能徹底解決問題，必須改善營養，增加飲食中蛋白質的攝入，以提高血漿中白蛋白含量，改變膠體滲透壓，才能將組織里的水分帶回到血液中。另外應減少食鹽及含鈉食品的進食量，如少食咸菜，以減少水鈉潴留。還要增加臥床休息時間，以使下肢回流改善，腎血流量增加，增加尿量，減輕水腫。有全身疾病的孕婦應該積極治療。

8、孕婦皮膚干燥

造成孕婦皮膚干燥的原因有哪些呢？

齡增長

是導致皮膚干燥的原因之一。隨著體內雌激素水平的降低，皮脂分泌減少，皮膚保存水分的能力會下降，從而使皮膚變得越來越干。這也是為何老人一到秋冬季節，就會到醫院皮膚科求診的原因。

其次，皮膚表面的角質層內含有一種“天然保濕因子”，它的數目多少，決定了皮膚的含水量高低。現代女性中普遍存在保養品使用過度的狀況，這會使皮膚分泌油脂能力下降，導致干燥缺水。

氣候的變化

外界氣候的變化，會導致皮脂腺和汗腺分泌異常，皮膚的表面就變得更粗糙，抵抗力也會減弱。時間長了，就可能習慣性干燥。

睡眠不足、疲勞、過度減肥及偏食

睡眠不足、疲勞、過度減肥及偏食，會使身體受到相當大的傷害，血液循環也會變差。當健康失去平衡時，肌膚就會沒有活力，容易產生干燥及粗糙的現象。

過熱的水洗澡、使用刺激性的香皂或清潔劑

另外，用過熱的水洗澡、使用刺激性的香皂或清潔劑，或者女性內分泌改變，如婦女在絕經后雌激素分泌減少等，也會導致皮膚干燥。不過這都是短時期的現象，可以馬上改善。

孕婦皮膚干燥都有哪些癥狀？

1.整張臉感到緊繃。

2.用手掌輕觸時，沒有濕潤感。

3.身體其他部分的皮膚呈現出干巴巴的狀態。

4.有的部位有干燥脫皮現象。

5.洗澡過后有發癢的感覺。

6.面部皮膚干燥嚴重到一定程度，會出現“干性脂溢性皮炎”，具體表現是面部起紅斑，并伴隨口、鼻四周皮膚脫落現象，十分刺癢難受。

孕婦皮膚干燥如何護理？

1.孕期皮膚十分敏感，如果使用堿性過強的護膚品，會刺激肌膚，加速肌膚水分流失，加重肌膚敏感度。因而每次洗臉時應使用溫和無刺激的潔面用品(洗面乳或香皂)。同時由于皮膚干燥，洗臉的次數應相對減少，每兩次即可，次數過容易帶走肌膚原本需要的油脂和水分，加重肌膚干燥狀況。

2.洗完后用手輕輕拍打幾下，等水分半干，用溫和的潤膚霜均勻搽于面部，并輕輕按摩，這樣有利于保持皮膚水分，促進皮膚的血液循環。

3.適當多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，能為身體補充更多的水分，能夠起到一定的防止皮膚干燥的效果。必要時也可服用一些維生素B2和維生素C片，以防皮膚干裂。

4.在干燥的季節，保持室內一定的溫度，最好有空氣加濕器，或在室內放一盆水，避免干燥的空氣過多帶走肌膚水分。

5.盡量避免吃辛辣食品、餅干和方便面，不喝濃茶和咖啡，否則會使皮膚更加干燥而無光澤。

對于孕期皮膚干燥的孕婦來說吃些什么好呢？

孕婦的飲食健康需要格外留意，建議咨詢醫生，了解自己可以吃的食物，以免誤食不利于自身和寶寶健康的食物。一般來說，孕婦皮膚干燥可以通過補充以下食物來起到補水潤膚的效果。但值得注意的是，孕婦的飲食健康需要格外留意，建議咨詢醫生，了解自己可以吃的食物，以免誤食不利于自身和寶寶健康的食物。

1.蘋果：蘋果中所含的營養成分很全面，美容功效也是毋庸置疑的。食用蘋果可以幫助我們排出腸道中的鉛、汞、錳、鈹等毒素，還能使肌膚紅潤有光澤。

2.奇異果：奇異果含相當豐富的維他命、果膠、果酸等，能為皮膚補充養分、預防黑斑，使皮膚更加白皙細膩，另外，奇異果還有降低膽固醇、幫助消化等功效。

3.檸檬：檸檬的美容功效也是頗為豐富的，能抑制黑斑，美白肌膚，也可以緊致肌膚，使皮膚光潔潤滑，當然，減肥的功效也非常顯著。

4.香蕉：香蕉潤腸通便的功效是大家耳熟能詳的了，堅持每天吃一兩根香蕉，保證正常的排便，這樣有助于排出體內毒素，能起到排毒潤膚的效果。

5.草莓：草莓富含維生素C，總是食用草莓能使皮膚細膩有彈性，此外，草莓所含有的活性物質具有有些高的防癌抗癌作用。

6.胡蘿卜：有滋潤皮膚的作用。胡蘿卜含有豐富的β-胡蘿卜素，它在小腸內可以轉化成維生素A。維生素A對皮膚的表皮層有保護作用，可使人的皮膚柔潤、光澤、有彈性，因此又被稱為“美容維生素”。

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